Endometriosis (externa, interna)

  • kizárólag a nemi teljesség korában a működő méhnyálkahártya jelenléte a méh üregén kívül (ektopias endometrium)
  • ezek a nyálkahártya-szigetek is szexuális hormonok hatása alatt állnak, tehát proliferáció, szekréció és vérzés is bekövetkezik
  • a menopauza után vagy a petefészek eltávolítását követően visszafejlődik
  • etiológia: a menstruáció idején endometriumsejtek kerülhetnek a petevezetéken keresztül a hasüregbe, a hashártyára, a petefészkekre, és onnan a szervezet távolabbi helyeire is

 

Endometriosis interna (adenomyosis)

  • a méhizom rétegei között alakul ki – az endometriumsejtek az izomsejtek közé nyomulnak

 

Endometriosis externa

  • genitális: pl petefészekben, kürtben, cervix mögött
  • extragenitalis: pl. húgyhólyagban, bélfalban, köldökben, tüdőben, ízületekben

 

Tünetek:

  • a panaszok az endometriosis elhelyezkedésétől függnek, csak a menstruáció közeli napokban kifejezettek
  • petefészek endometriosisnál a méhnyálkahártya-szigetek hónapról-hónapra nagyobbodnak, bennékük, felhalmozott vér dekomponálódik, egyre sötétebbé válik à ún. csokoládétömlő, kátránytömlő à a ciszták körül összenövések alakulnak ki
  • retrocervicalis endometriosisnál a méh fixált hátrahajlását és lenövését okozhatja, és rendszerint keresztcsonttáji és közösülési fájdalmat vált ki, görcsös fájdalmakkal járó menstruáció és elhúzódó, a szokásosnál bővebb havi vérzés

 

Terápia:

  • antiandrogén hatású gyógyszerek adása vagy gesztagénekkel 6-12 hónapi amenorrhoeát idézünk elő
  • műtétnél az endometriosis eltávolítása
  • a hasüregben lévő kisebb csomók laparoszkópos koaguálása vagy eltávolítása; nagyobb és összenövésekbe ágyazott képletek kiirtása laparotómiával