Sterilitás (meddőség)
Sterilitás
- ha fogamzásgátlás nélküli rendszeres házasélet egy éven belül nem vezet terhességhez
- elsődleges (primer) meddőség – ha még soha nem volt
- másodlagos (secunder) meddőség – ha korábban már volt terhesség
- a kivizsgálást mindkét félnél el kell végezni, és mindig a férfinél kell kezdeni (andrológiai vizsgálat, spermaanalízis) – itt nincs szükség invazív beavatkozásra
- nőknél leggyakrabban a hypophysis-hypothalamus-ovarium rendszer működési zavara, a cervix, az endometrium, és főleg a kürtök megbetegedése, elzáródása
- női meddőség okainak tisztázása: mensesnaptár, bazális hőmérséklet mérése
- cervix: a peteérés várható időpontjában a cervixnyák nyújthatósága, tárgylemezen kristályosodása, páfránylevél rajzolata, postkoitális-teszt
- peteérés követése: ultrahang, hormonmeghatározás
- anatómiai eltérések kimutatása: hiszteroszkópia, laparoszkópia, HSG
- kürtök átjárhatósága: kromolaparoszkópiával (színes folyadék befecskendezése), HSG
Hirdetés
Kezelése, terápia
- gyógyszerekkel – peteérés elősegítése, pajzsmirigyműködés vagy magas prolaktinszint normalizálása, sorozatos ultrahang és hormonális ellenőrzés
- anatómiai okok megszüntetése – histeroscopos beavatkozás, mikroszkópos tubaműtét
- ha a felsorolt beavatkozások eredménytelenek vagy a kürtök nem válnak átjárhatóvá, és ha andrológiai eltérések indokolják a „lombikbébi-programot
Lombikbébi-program: gonadotropin hatású gyógyszerekkel a peteérés serkentése, az ovuláció időpontjának megállapítása (UH és hormonmeghatározás) hüvelyi úton érett petesejtek leszívása, azokat tápfolyadékban összehozni az előkészített spermiumokkal steril csészében. Itt megtörténik a megtermékenyítés. A 4-8 sejtes preembriók beültetése vékony műanyag katéterrel a méh üregébe.